眩暈天旋地轉？耳石脫落BPPV原因與治療｜唯心運動物理治療所

你是否曾在早上起床或躺下翻身時，突然感到天旋地轉？這種讓人措手不及的「暈眩感」，不只是單純的頭暈，有可能是 耳石脫落 的一種表現，本篇文章將會帶大家認識什麼是耳石脫落，以及如何治療及預防，讓我們繼續看下去吧！

耳石是什麼？

耳石主要由碳酸鈣晶體構成，外觀像微小的沙粒，主要負責 感知重力與直線加速度，存在於內耳的橢圓囊與球囊中。

什麼是耳石脫落？

主要是因耳石（otoconia）從橢圓囊脫落，誤入半規管內引發不正常刺激，造成 內淋巴流動異常，進而誘發姿勢性眩暈與眼球震顫，因此也被稱為 良性陣發性姿勢性眩暈（Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）。

（圖片翻譯：唯心運動物理治療所）

耳石脫落症狀

（圖文製作：唯心運動物理治療所）

常見症狀包括：

• 姿勢變化 (起床、躺下、翻身、低頭) 時在某個角度 突然頭暈
• 暈的感覺是天旋地轉，噁心想吐，症狀持續數秒至一分鐘
• 坐、站、走時皆不會有症狀

耳石脫落成因解析

造成耳石脫落的原因可能包括：

• 原因不明（多數）
• 年齡退化
• 頭部外傷
• 耳部感染或內耳病變
• 長期臥床、姿勢不良

耳石脫落判斷方法

• 頭暈與特定頭部動作相關且暈眩時間短（數秒至一分鐘）
• 不會有聽力改變、耳鳴或長時間不穩感

耳石脫落物理治療

物理治療師擁有專業的前庭系統知識和豐富的臨床經驗，能夠提供有效的非藥物治療方案。相較於單純的藥物治療，物理治療能 直接針對問題根源進行處理，透過特定的手法技術將脫落的耳石重新定位回正確位置。

（圖片來源：唯心運動物理治療所）

治療後指導與衛教

• 治療後可短暫休息 10～15 分鐘觀察反應。
• 24 小時內避免劇烈抬頭、側睡患側或快速轉頭。
• 可執行前庭適應性訓練（Vestibular Habituation Exercises）如：布蘭特–達洛夫運動，幫助減少復發。

居家布蘭特–達洛夫運動教學

步驟一：坐姿預備與重心調整

坐在床緣，雙腳自然垂下，身體保持直立。

（圖片來源：唯心運動物理治療所）

步驟二：側躺定位與角度維持

迅速躺向一側，臉朝上約 45 度角，維持姿勢約 30 秒或直到頭暈減輕。

（圖片來源：唯心運動物理治療所）

步驟三：回到坐姿靜待緩解

回到坐姿，靜待約 30 秒。

（圖片來源：唯心運動物理治療所）

步驟四：躺向反側重複練習

迅速躺向反側，同樣臉朝上約 45 度角，維持約 30 秒或直到頭暈減輕，再回到坐姿。

（圖片來源：唯心運動物理治療所）

💡 以上動作為 1 次循環，每天執行 2～3 次，每次重複 5～10 回循環。

多數耳石脫落的個案會在 1～2 次治療會緩解，少數需要更久的治療。若症狀持續、反覆，應考慮是否有：中樞性眩暈、慢性前庭功能障礙等。此外，日常姿勢的維持也是十分重要喔！如果您有耳石相關問題歡迎點擊下方按鈕詢問，讓唯心成為您的健康陪跑員！